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硫酸镁与早产治疗

点击次数:   更新时间:2020-08-12 10:17:08   分    享:
  硫酸镁是一种产科的常用药,多用于妊娠期高血压疾病和早产的预防与治疗。今天我们根据多年的临床指南,对硫酸镁在早产治疗中的应用进行总结。
  1、作用机制:高浓度的镁离子直接作用于子宫平滑肌细胞,拮抗钙离子对子宫的收缩活性,有较好的抑制子宫收缩的作用。
  2、用法:25%的硫酸镁16ml加入100ml的5%的葡萄糖溶液中,在30—60分钟内静脉滴注完,以后以1—2g/h的剂量维持,每日总量不超过30g。
  3、需要提醒的是,硫酸镁使用时机和使用剂量尚无一致意见,推荐孕32周前的早产临产,宫口扩张后用药,负荷剂量4.0g静脉点滴,30min滴完,然后以1g/h维持至分娩。建议应用硫酸镁时间不超过48h。
  4、注意事项:用药过程中监测镁离子浓度,密切注意呼吸、膝反射及尿量。如果呼吸小于16次/分、尿量小于17ml/h、膝反射消失,应立即停药,并给予钙剂拮抗。因抑制宫缩所需的血镁离子浓度与中毒浓度接近,肾功能不全、肌无力、心脏病患者禁用。
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